研究・産学官連携の研究TOPICS 【研究成果】世界に先駆けたミトコンドリア病の迅速かつ全自動診断デバイスを開発
専門医のいない病院においてもミトコンドリア病を早期発見、早期治療することが可能に
ミトコンドリア病は、ミトコンドリアのエネルギー産生系酵素の遺伝的異常によって引き起こされる希少疾患であり、精神・運動発達の遅れや心不全、糖尿病などの症状を来す、遺伝性進行性難病です。
医学部小児科学講座の古賀靖敏教授は、ミトコンドリア病の診断バイオマーカーとしてGDF15を発見、国内特許を取得（P6711966）し、その診断精度は感度・特異度98％であることを示しました（Ann Neurology 2015）。その後、国立研究開発法人日本医療研究開発機構（AMED）の研究支援を受け、株式会社医学生物学研究所（MBL）と共同で、大病院で使用されている汎用自動分析機器に搭載することでGDF15を測定できる診断薬（LTIAデバイス）を世界に先駆けて開発しましたが、この度、この診断薬開発の研究成果がJournal of Inherited Metabolic Disease（JIMD）に掲載されました。
研究の概要
GDF15の測定を迅速にしかも全自動で大量に処理可能
新たに開発した診断薬を用いた場合、これまでは研究室で検査技師が時間をかけて行っていたGDF15の測定を10分という測定時間（迅速）でしかも全自動で大量の検体が処理可能となり、かつ一検体当たりの測定単価は従来の25％と非常に安価となります。この診断薬によるミトコンドリア病診断の性能は、感度94.0％、特異度91.0％と、これまで研究室での測定に使用してきたELISA製品と同等であり（Ann Neurology 2015）、日本の診断薬としての要件を十分満たすことが検証されました。
この技術により、専門医のいない病院においても、ミトコンドリア病を早期発見、早期治療することが可能となります。また、従来、ミトコンドリア病の診断根拠として用いられていた乳酸値の高値は、3歳未満の子どもでは、採血のために腕を駆血したり泣いたりすることで容易に乳酸値が高くなり、それが誤診の原因となっていました。しかしながら、GDF15は駆血の影響を受けず、何度も繰り返し乳酸を測定する必要も無くなるため、患者さんの負担も減ります。GDF15は既にミトコンドリア病を診断する際の重要な検査となっています（Nat Rev Dis Prim doi:10.1038/2016）。
用語解説：【GDF15】
GDF15は、細胞が障害された場合に誘導されるTGFβ遺伝子ファミリーに属する生体内活性物質であり、古賀教授の研究グループによりミトコンドリア病の診断バイオマーカーとして初めて報告され、国内特許を取得（P6711966）。本研究は、トランスレーショナルリサーチの成功例として位置づけられます。
今後期待されること
この検査法が普及することで、病気の進行を防ぎ、患者の福利厚生ひいては日本の医療費抑制に貢献できると期待されます。
今回の研究成果について
【雑誌名】Journal of Inherited Metabolic Disease (in press) オンライン版
【タイトル】A new diagnostic indication device of a biomarker GDF15 for mitochondrial diseases: from laboratory to automated inspection
URL: https://doi.org/10.1002/jimd.12317
【著 者】Yasutoshi Koga, et al