書式ダウンロード
久留米大学大学院医学研究科学生生活や各講座の事務手続き上、公開可能で必要な書式については、本ホームページからダウンロードすることが可能です。
主たる手続きごとに分類していますので、必要な場合はダウンロードし、必要事項記入のうえ、医学部事務部教務課へご提出ください。
1． 学籍移動に関すること
- 改姓（名）届（修・博共通）
- 学生現住所変更届（修・博共通）
- 休学届（修・博共通）
- 復学届（修・博共通）
- 退学届（修士課程）
- 退学届（博士課程）
- 満期退学願（博士課程)
- 在学期間延長願（修士課程）
- 在学期間延長願（博士課程）
2． 学外者の編入学・転入学、本学学生の転学について
（博士課程対象）
3． 本学学生の海外への渡航・長期研究留学・短期学会出張について
4． 本学学生の国内留学・協定締結大学院との留学について
5． 国内の短期学会出張
6． 講座事務ご担当者向け情報
7． 学位申請に必要な書類について
修士(修号)の申請書類
課程博士（甲号）の申請書類
- 甲号（在学者）学位申請書類マニュアル (PDFファイル)(651KB)
- 学位申請書類（様式1～4） (Wordファイル)(48KB)
- 甲号学位申請手続きの流れ・スケジュール (PDFファイル)(142KB)
- 共著論文承諾書・役割の証明 (Wordファイル)(28KB)
- 共著論文承諾書・役割の証明（英語版） (Wordファイル)(14KB)
- 共著論文承諾書・役割の証明（英語版）記入例および注意事項 (PDFファイル)(90KB)
- 機関リポジトリ登録許諾書 (Wordファイル)(24KB)
- 機関リポジトリで公開する学位論文データの提出について (PDFファイル)(128KB)
- 機関リポジトリに掲載する原稿の確認について (PDFファイル)(359KB)
- 許諾照会のための文例 (PDFファイル)(68KB)
- 学位記記載の氏名表記届 (Wordファイル)(32KB)
論文博士（乙号）の申請書類
- 乙号学位申請マニュアル (PDFファイル)(669KB)
- 乙号 学位申請書類（様式1～4) (Wordファイル)(46KB)
- 乙号学位申請手続きの流れ・スケジュール (PDFファイル)(142KB)
- 共著論文承諾書・役割の証明 (Wordファイル)(28KB)
- 共著論文承諾書・役割の証明（英語版） (Wordファイル)(14KB)
- 共著論文承諾書・役割の証明（英語版）記入例および注意事項 (PDFファイル)(90KB)
- 機関リポジトリ登録許諾書 (Wordファイル)(24KB)
- 機関リポジトリで公開する学位論文データの提出について (PDFファイル)(128KB)
- 機関リポジトリに掲載する原稿の確認について (PDFファイル)(359KB)
- 許諾照会のための文例 (PDFファイル)(68KB)
- 学位記記載の氏名表記 届(Wordファイル)(32KB)
なお、本ホームページからダウンロードするもの以外に、必要な諸手続きに必要な書類がございます。詳細は、医学部事務部教務課までお尋ねください。
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